|
ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗ : Бленнорея При Б.
новорожденных заражение глаз
происходит при прохождении головки
плода через родовые пути больной
гонореей матери. Заболевают обычно оба
глаза. На 2—3 й день после рождения у
ребенка появляются припухлость и
краснота век, гиперемия и отечность
конъюнктивы. Веки становятся настолько
плотными, что их трудно раскрыть или
вывернуть. В начале заболевания
отделяемое из конъюнктивального мешка
скудное, серозно-кровянистое, на 4—5-й
день становится обильным, гнойным (рис.). Б. может осложниться
поражением роговой оболочки с
образованием гнойной язвы, в исходе к-рой
образуется бельмо. Возможно прободение
роговицы с развитием панофталъмита,
в исходе к-рого наступает атрофия
глазного яблока и слепота. Б. взрослых
протекает значительно тяжелее.
Заболевание возникает в результате
заноса инфекции в глаз загрязненными
руками самим больным гонореей моче-половых
органов пли передается окружающим через
предметы обихода больного (мочалки,
полотенца и др.). Обычно поражается один
глаз, симптомы те же, что и при Б.
новорожденных, но более резко
выраженные; чаще наблюдаются тяжелые
поражения роговицы. При осмотре
больных Б. во время раздвигания век гной
может брызнуть струёй. Поэтому перед
раскрыванием век рекомендуется
накладывать на них ватный тампон и
пользоваться защитными очками. Лечение.
Наиболее эффективны и оказывают быстрое
действие антибиотики и
сульфаниламидные препараты. После
промывания глаз изотоническим
раствором хлорида натрия закапывают
раствор пенициллина (100 000 ЕД на 10 мл
дистиллированной воды) по 2 капли в глаз
каждые 5—10 мин. в первые два часа и затем
каждый час в течение суток. Каждые 3 часа
закапывают в глаз 30% раствор сульфацил-нат-рия
(альбуцида). Внутримышечно вводят
раствор пенициллина в общепринятых
дозировках. При бленнорее взрослых для
предупреждения переноса инфекции во
второй глаз на него накладывают
защитную повязку с часовым стеклом, края
которого приклеивают липким пластырем. Профилактика Б.
новорожденных состоит в следующем. Всем
новорожденным тотчас после рождения
тщательно вытирают веки ватой,
смоченной в 2% растворе борной к-ты. Затем,
несколько приоткрыв веки, впускают в
конъюнкти-вальный мешок по 1 капле 2°о
раствора азотнокислого серебра (ляписа).
В профилактике Б. имеет большое значение
борьба с гонореей. |